Fragmentación de los cálculos urinarios en forma endoscópica (ingresando a través del uréter). Se utiliza un equipo de última generación Medilas (Dornier) con tecnología láser holmium.
Con endocámara Storz se visualiza el trayecto para localizar el cálculo y aplicar el láser en forma intermitente. El tratamiento se realiza en sala bajo cobertura anestésica.
Puede ser realizado en un solo procedimiento o requerir un segundo procedimiento de Litotricia Endourológica. La litiasis puede resolverse también mediante un Tratamiento Combinado entre la Litotricia Extracorpórea y la Litotricia Endourológica.
La técnica de litotricia con el Láser Holmium consiste básicamente en mantener la punta de la fibra durante todo el proceso ligeramente en contacto con la piedra y no perder nunca la visualización directa. Primero ha de colocarse la fibra sobre el cálculo y una vez en contacto se activa el láser.
Luego de finalizado el procedimiento se coloca un catéter doble J para preservar la función del riñón el cual es extraído una semana después en el control post tratamiento. Es un procedimiento realizado por 2 Urólogos, 1 Anestesista, 1 Instrumentista y 1 Enfermero.
El procedimiento incluye la totalidad de insumos de uso general y anestésico, así como el catéter doble J (endoprótesis). También incluye los honorarios médicos. El paciente dispone de un servicio de guardia de 24 horas los 365 días del año.
Es el tratamiento de elección en determinado tipo de cálculos y de pacientes, dado de que a pesar de tener una mayor morbilidad que la LEOC, presenta un menor tiempo total de tratamiento.